美國前總統拜登於2025年被診斷罹患侵襲性攝護腺癌，癌細胞已轉移至骨骼，屬第四期癌症。這一消息震驚國際，同時也讓攝護腺癌這一男性常見疾病重新受到關注。根據世界衛生組織數據，攝護腺癌是全球男性第二大癌症，台灣每年新增約5000例，死亡率更逐年攀升。拜登的病例因其高風險特性，凸顯了篩檢與早期介入的重要性。
什麼是侵襲性攝護腺癌？了解格利森評分
拜登的病理報告顯示其格利森評分達9分，屬高風險等級。格利森評分是評估攝護腺癌惡性程度的重要指標，分數越高代表癌細胞異常與擴散風險越大。侵襲性攝護腺癌因其快速擴散特性，常在診斷時已進入晚期。專家指出，即便癌細胞轉移至骨骼，透過荷爾蒙療法、化療與新型靶向藥物，仍可有效控制病情，延長患者壽命。
攝護腺癌症狀難察，錯過黃金治療期
攝護腺癌的隱匿性是其致命原因之一。早期患者多無明顯症狀，直到出現頻尿、解尿困難、血尿或骨痛等問題時，往往已進入中晚期。台灣泌尿科醫學會指出，良性攝護腺肥大症狀與癌症相似，易導致誤判。透過肛門指診、PSA血液檢測與經直腸超音波檢查，能有效鑑別並發現早期病變，顯著提高治癒率。
治療新進展，晚期患者仍有希望
即便如拜登的第四期攝護腺癌，現代醫療技術仍提供多樣化治療選項。荷爾蒙療法能抑制癌細胞生長，新型化療藥物則提升療效，部分患者甚至能存活超過十年。根據美國杜克大學研究，結合放射性核種藥物與個人化治療方案，可讓晚期患者維持日常生活功能。台灣近年也引進達文西機械手臂手術，提升早期患者的治療精準度。
誰是高風險族群？生活習慣影響大
攝護腺癌風險因子包括年齡、家族史與基因變異。50歲以上男性、具直系親屬罹癌史或帶有HPC1基因變異者，發病機率顯著提高。此外，高脂飲食、慢性攝護腺炎與特定性病史也與癌症風險相關。有趣的是，研究顯示規律排精可能降低年輕男性的發病風險。專家建議，調整飲食、減少紅肉攝入並增加蔬果，能有效降低罹癌機率。
篩檢是關鍵，40歲起不能忽視
預防攝護腺癌的第一步是定期篩檢。台灣泌尿專科醫師建議，具家族史者應從40歲開始每年進行PSA檢測與肛門指診，無家族史者則從50歲起檢查。PSA值異常可能是早期警訊，結合影像學檢查能精準診斷。早期發現的侷限性攝護腺癌治癒率高達九成，遠勝晚期患者的治療難度。
從拜登案例看男性健康新思維
拜登的病情不僅是個人健康挑戰，更為全球男性敲響警鐘。攝護腺癌不再是無聲殺手，透過主動篩檢、健康飲食與規律運動，每位男性都能降低風險。即便確診，現代醫療讓患者有機會在疾病中找到平衡，活出有尊嚴的生活。從認識疾病到採取行動，男性健康需要每個人的正視與努力。
