被大眾暱稱為「瘦瘦針」的GLP-1受體促效劑，近年來席捲全球減重市場，成為許多人控制體重的新選擇。世界衛生組織（WHO）近期更發布首份指引，正式將肥胖定義為一種需要長期管理的「慢性疾病」，並有條件支持將GLP-1療法納入治療方案。然而，就在這股熱潮方興未艾之際，一項最新大型世代研究提出了示警：使用此類藥物的糖尿病患者，其出現「慢性咳嗽」的風險，略高於使用其他第二線降糖藥物的族群。這項發現也提醒民眾，在追求體態的同時，必須審慎評估藥物可能帶來的身體反應。
最新研究示警：瘦瘦針GLP-1使用者，需留意慢性咳嗽副作用
雖然GLP-1藥物在控制血糖與體重上的成效備受肯定，但近期一項針對糖尿病患者的大型觀察性研究指出，與使用SGLT-2抑制劑或DPP-4抑制劑等其他第二線降糖藥物的患者相比，使用GLP-1受體促效劑的族群，發生慢性咳嗽的風險略高。這可能與藥物作用機轉有關，因為GLP-1受體不僅存在於胰臟與大腦，也分布於肺部與呼吸道。這項新發現意味著，民眾在使用俗稱瘦瘦針的藥物進行治療時，若出現久咳不癒的情況，應主動與醫師討論，評估是否與用藥有關。
WHO指引新觀點：肥胖是慢性病，單靠藥物難以根治
面對全球超過10億肥胖人口的公衛挑戰，WHO在新發布的指引中強調，肥胖不應再被視為單純的意志力問題，而是一種複雜且易復發的慢性疾病。雖然WHO將GLP-1納入肥胖照護的一環，但秘書長譚德塞也直言：「僅靠藥物無法解決危機。」藥物雖然能協助克服生理上的代謝失調，但必須搭配健康飲食、規律運動與心理支持，才能形成完整的治療方案。此外，由於全球需求暴增導致偽藥流竄，WHO也特別呼籲民眾務必透過合法醫療管道取得處方。
解析瘦瘦針原理：抑制食慾與延緩胃排空，需防肌肉流失
針對GLP-1藥物為何能同時減重與控糖，營養師分析，這類藥物模擬人體腸道分泌的荷爾蒙，能延長胰島素作用時間並抑制食慾。藥物作用於腦部下視丘會增加飽足感，並減緩胃部排空速度。然而，營養師特別提醒，臨床發現使用這類藥物期間，身體平均會流失約12％到13％的肌肉量。若忽視蛋白質攝取與肌力訓練，很容易變成體脂率仍高的「泡芙人」，且停藥後因為基礎代謝率下降，復胖機率極高。
拒絕溜溜球效應：增肌減脂是關鍵，養成不復胖體質
為了避免停藥後體重反彈，營養師建議在治療期間應採取「三管齊下」策略。除了接受專業醫療用藥調整代謝設定點外，飲食上必須攝取足夠的優質蛋白質，如蛋、豆腐、乳清蛋白，並補充足夠水分以保護腎功能。同時，必須搭配有氧運動與重量訓練來維持肌肉量。唯有將健康的飲食與運動習慣內化為生活的一部分，重設身體的脂肪設定點，才能在未來減少藥物依賴甚至停藥後，依然維持健康的理想體重。
WHO新指引與瘦瘦針（GLP-1）最新風險警示
WHO 重大定調：肥胖是「慢性病」
新觀念： 世界衛生組織（WHO）正式將肥胖定義為需長期管理的慢性病，而非單純意志力問題。
治療指引： 首度將 GLP-1（瘦瘦針）納入建議療法，但強調「僅靠藥物無法根治」，必須搭配健康飲食與規律運動。
參考：WHO issues global guideline on the use of GLP-1 medicines in treating obesity
最新研究警示：留意「慢性咳嗽」副作用
新發現： 近期大型世代研究指出，糖尿病患者使用 GLP-1 受體促效劑，出現慢性咳嗽的風險，略高於使用其他第二線降糖藥物的族群。
建議： 若在使用期間出現久咳不癒，應主動諮詢醫師評估。
參考：Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Chronic Cough
營養師關鍵對策：防肌肉流失、拒絕復胖
肌肉流失風險： 使用藥物期間，身體平均會流失約 12% 至 13% 的肌肉量。
飲食重點： 必須攝取足夠優質蛋白質（如蛋、豆腐、乳清蛋白）並多喝水，保護腎功能。
運動處方： 務必搭配重訓與有氧運動，維持肌肉量，避免停藥後代謝下降導致「溜溜球效應」。
用藥安全提醒
全球需求暴增導致偽藥流竄，務必透過合法醫療管道取得處方，切勿自行購買來路不明藥物。
